Tretmani
Smanjenje grudi
Velike i opuštene grudi mogu izazivati bolove u leđima i vratu, pogrbljeno držanje i iritaciju kože ispod dojki. Mogu ograničavati svakodnevne fizičke aktivnosti i otežavati izbor odeće. Nezadovoljstvo izgledom može uticati i na društveni život i psihološko stanje.
Operacijom smanjenja grudi nastoji se postići prirodan izgled dojki i ublažiti navedene tegobe, kako bi svakodnevni život bio lakši.
Osim promene spoljašnjeg izgleda, cilj estetskog smanjenja grudi je poboljšanje kvaliteta života.
Pre operacije
Pre zahvata radi se mamografija, a po potrebi i ultrazvuk dojki. Razmatraju se porodična istorija bolesti dojki ili raka, hronične bolesti, pušenje i upotreba lekova. Novi položaj bradavice planira se uzimajući u obzir veličinu i oblik dojki, stanje kože, godine i planove vezane za trudnoću i decu. Hirurg objašnjava ožiljke, promene osetljivosti bradavica, dojenje, vrstu anestezije i rizike zahvata. Fotografije ranije operisanih pacijentkinja mogu pomoći u razgovoru o očekivanjima.
Operacija smanjenja grudi
Operacija se izvodi u bolničkoj operacionoj sali, u opštoj anesteziji, i traje približno 2,5–3 sata. Tkivo dojke preoblikuje se prema proporcijama tela. Uklanjaju se višak tkiva i kože, a bradavica se premešta u planirani položaj.
U zavisnosti od tehnike, ožiljak može imati oblik obrnutog slova T, sa vertikalnim delom ispod areole i horizontalnim delom u pregibu ispod dojke. Kod odgovarajućih dojki može se primeniti vertikalna tehnika, bez horizontalnog ožiljka u donjem pregibu. Tada ožiljak ostaje oko areole i vertikalno ispod nje, dužine približno 4,5–5 cm. Ožiljci su u početku izraženiji, a vremenom mogu postati manje uočljivi. Njihov izgled zavisi od veličine dojke, odabrane tehnike i individualnih osobina zarastanja kože.
Posle operacije
Oporavak obično protiče uz blage bolove, mada pokreti ruku mogu privremeno biti ograničeni. Odmah se postavlja grudnjak. U obe dojke često se postavljaju drenovi, koji se uklanjaju u roku od 24–72 sata. Zavoj se otvara i rana kontroliše posle dva dana. Koriste se resorptivni konci. Boravak u bolnici traje približno 1–3 dana, a tuširanje je moguće na dan otpusta prema uputstvu hirurga. Sportski grudnjak nosi se šest nedelja; masaža se sprovodi ako je hirurg preporuči. Povratak na posao obično je moguć posle nedelju dana. Naporni sportovi izbegavaju se tri meseca.
Šta treba znati o zahvatu
Preporučuje se izbegavanje napornih sportova tokom tri meseca. Novi oblik dojki može se zadržati dugo, ali promene telesne težine, trudnoća, dojenje i gravitacija mogu ponovo uticati na volumen i opuštanje dojki. Bolest dojke ili rak mogu se javiti u bilo kom periodu života, nezavisno od operacije smanjenja. Redovne kontrole dojki potrebne su i operisanim i neoperisanim osobama.
Neke žene posle smanjenja grudi mogu dojiti, ali mogućnost dojenja nije uvek moguće pouzdano predvideti pre operacije.