Tretmani
Ginekomastija

Ginekomastija je povećanje dojki kod muškaraca. Može se ispoljiti otokom, bolom, osetljivošću ili iscetkom iz jedne ili obe bradavice. Uzroci se razlikuju u različitim životnim dobima, a često se javlja tokom puberteta. Izražena ili opuštena dojka može biti posebno primetna leti, u majici ili bez gornjeg dela odeće.
Zbog toga neke osobe menjaju način oblačenja, izbegavaju majice ili nose kompresivni steznik i tokom leta. Izgled može uticati na samopouzdanje i psihološko stanje. Cilj operacije je uklanjanje viška tkiva i korekcija opuštenosti kako bi se postigao ravniji izgled grudnog koša.
Pre operacije
Razmatraju se hronične bolesti, redovna terapija i posebno lekovi koji utiču na zgrušavanje krvi, kao i upotreba alkohola i psihoaktivnih supstanci.
Procena može obuhvatiti hormonske i endokrinološke analize, funkciju štitaste žlezde, ultrazvuk i druga potrebna snimanja. Ginekomastija se može javiti u detinjstvu, pubertetu ili starijem dobu, a uzrok zavisi od životne dobi i individualnog zdravstvenog stanja.
Operacija ginekomastije
Hirurgija je važna opcija za korekciju ginekomastije. Izbor zahvata zavisi od nalaza i od toga koje tkivo izaziva povećanje dojke.
Za različite oblike, kao što su žlezdani i masni tip, mogu se koristiti različite tehnike.
Zahvat se može izvesti u lokalnoj anesteziji uz sedaciju ili u opštoj anesteziji; u ovom pristupu najčešće se bira opšta anestezija. U zavisnosti od tkiva, koristi se samo liposukcija ili se višak uklanja kroz polumesečasti rez uz granicu tamnije kože areole. Operacija traje približno 1–1,5 sat. Rezovi za liposukciju i rez uz areolu obično ostavljaju male, manje uočljive ožiljke.
U odgovarajućim slučajevima mogu se primeniti VASER ili laserska liposukcija. Najčešće se ostaje jednu noć u bolnici, a narednog dana odlazi kući sa kompresivnim steznikom.
Posle operacije
Uobičajen je boravak od jedne noći u bolnici i otpust narednog dana sa steznikom. Lekar propisuje antibiotik, lek protiv bolova i odgovarajuću mast. Prva tri dana treba odmarati i izbegavati prekomerne pokrete ruku i ramena.
Od drugog dana, prema uputstvu hirurga, mogu biti dozvoljeni mlak tuš, povratak kancelarijskom poslu i lagane šetnje. Podizanje teških predmeta treba izbegavati.
Šta treba znati o zahvatu
Kompresivni steznik je važan deo oporavka. Posle uklanjanja tkiva pomaže prilagođavanju kože i podupire operisanu regiju. Obično se nosi neprekidno približno tri nedelje, prema preporuci hirurga.
Ginekomastija se razvrstava prema stepenu izraženosti, najčešće u tri ili četiri stadijuma. Ako postoji veliki višak kože, mogu biti potrebne druge hirurške tehnike sa dužim ožiljcima. Cilj je dugotrajna korekcija, ali se ishod i mogućnost ponovne promene procenjuju pojedinačno. VASER liposukcija u određenim slučajevima može doprineti i izvesnom zatezanju kože.